性厌恶的病理生理

　　【发病特点】性厌恶是指患者对正常性生活或性意识的一种持续性的憎恶反应，轻者只对某个特异的异性接触时出现性厌恶状态，而与大多数异性接触时则无任何异常表现，严重者与任何异性接触都非常厌恶，并对性接触和性活动产生惊恐反应，如出现心悸、头晕、周身出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，但患者的性欲和性反应依然存在，阴茎勃起和射精功能正常。患者为了降低厌恶反应，常常回避性生活，性活动次数明显减少，对性生活失去兴趣。

　　需要指出的是，性厌恶的诊断并非是指患者对某位异性有性反感或对某种性交方式(如口—生殖器活动)厌恶，或对某种状态下出现性活动的厌恶情绪，真正的性厌恶是患者一想到性活动时就情不自禁地出现恐惧、恶心和不安。男 女均可发病，但以女性为多，临床上男性性厌恶的患者较少。目前尚无人群发病率的调查。中医文献中有“憎女”的记载。

　　【病理生理】

　　1.中医理论 中医学认为本病多因思虑过度，伤及心脾，心神失养;或房事惊恐，伤及肾阴，阴虚火旺，上扰心神所致。所涉脏腑以心、肝、肾三脏为主。

　　2.(1)心脾两虚：所愿不遂，思虑忧愁过度，日久伤及心脾，心神失养，神志失控，产生性厌恶。

　　)惊恐伤肾：突然惊恐恼怒，气机逆乱，或年少时受某种不良刺激而惊恐厌恶，肝肾受损，心阴亏耗，导致心虚胆怯，畏惧房事而发本病。

　　2.西医理论 现代医学认为本病多因精神心理因素造成的。

　　(1)性创伤的影响：早期的性创伤经历(如乱伦、失 恋、鸡奸等)，对性产生错误认识，从而产生厌恶反应，日后的性活动中常不由自主地联想曾经有过的创伤，产生反感，发生性厌恶，

　　)性的自信心缺乏：男性青春期体像很差，如阴茎短小或自认为短小，女性型乳房、过度肥胖，或在性活动中遭受挫折(如多次失败、对方的嘲讽等)，从而产生性厌恶。

　　(3)错误的性教育：家庭成员尤其是父母对性的错误认识和抵制态度，从而在患者的心灵深处造成不良影响，本能地对性产生一种反感情绪，形成性厌恶。

　　(4)其他因素：如对性病、艾滋病或肿瘤的恐惧;配偶在性活动中有令人厌恶的性举动，使患者在性活动中反复受到精神或身体方面的伤害;有的人对性生活期望值过高，一旦没有做到，失望也大。以上情况久而久之患者就会产生性厌恶。

　　对性厌恶患者有哪些病理性变化，目前的研究尚未找到确切的因素。wbb