阴茎异常勃起的病因和病机

　　(1)情志所伤：情志不遂，抑郁伤肝，肝失疏泄，或猝然大怒，气逆伤肝，肝疏泄过度，气机紊乱，导致肝经实火，循经下扰，宗筋热盛，则可发生阳强不倒，此即《类证治裁》所谓“阴纵不收，肝之筋伤热”是也。

　　(2)饮食不当：终日善啖肥膏厚味，以酒助兴，嗜酒成癖，以致酿生湿热，蕴结于肝经，循经下注，热邪内伏，炽于宗筋，则玉茎坚举不收。

　　(3)石所伤：为提高性欲，嗜温补壮阳，终致相火过旺，或用丹石房术，热积于肾中，治热毒伤及宗筋，阳举不倒。正如《诸病源候论》所说：“夫强中病者……由少腹五石，五石热注于肾中，下焦虚”。

　　(4)纵欲过度：新婚性欲亢奋，交合无度，或持续手淫，阴精耗损;少年手淫频繁，婚后性事无度，或幻想恣情致阴精暗耗，阴虚不能制 阳，相火偏亢不静。如此火旺伤阴，阴伤火又更亢，终致相火动较不静，阴茎勃起而坚挺不衰。《医宗金鉴》说：“此病……贪淫欲而成”或“素体阴虚，相火亢盛，心君受感，相火妄动，淫欲无度，耗竭真阴，阴 虚者亢阳无制，龙雷奔腾，使强阳不衰，精时自出”。

　　(5)跌打损伤：不慎跌仆，腰骨或阴部外伤，瘀血***于玉茎脉络，或阳强经久不愈，瘀血停聚，茎络被阻，亦可引发或加重阴茎异常勃起。

　　病机

　　(1)在阳强的各种致病因素中，热邪起着重要作用。如肝气郁结，郁久可化热;暴怒伤肝，起可致热;酒浆汤、肥甘厚味，可酿生热邪;三鞭参茸、房术五石，可致肾中积热;恣情纵欲，肝肾阴伤，可致相火亢奋;跌打损伤，瘀久生热等，而各种因素均可致阴茎脉络瘀且，所以邪热瘀血阻于宗筋是阴茎异常勃起的病理基础。

　　(2)在正常生理情况下，男 子性交时气血循络脉充盈于宗筋，阴茎怒、大、坚、热，交合事毕则气血归于经脉，阴茎弛软。若因情志、饮食、石、房劳及跌仆等因素所伤，或败精瘀血阻于宗筋，则致阴茎久挺不收，其坚挺不衰，则更可致瘀血加重，所以，茎络瘀阻是阴茎异常勃起病变过程中必然出现的病理转归。wyb